Подагра — это распространенная форма воспалительного артрита, которая вызывает сильную боль, покраснение и отек в суставах, чаще всего поражая большой палец стопы. Ключ к эффективному лечению подагры заключается в понимании ее воспалительного процесса и поиске способов облегчения боли. В этой статье будет рассмотрено, как развивается воспаление при подагре, традиционные методы лечения для его контроля и новый подход под названием фотобиомодуляция, который демонстрирует многообещающие результаты в уменьшении симптомов.

Воспалительный процесс при подагре

Чтобы понять, как лечить подагру, важно сначала узнать, как начинается воспаление. Подагра возникает, когда в крови накапливается вещество, называемое мочевой кислотой. Когда мочевой кислоты слишком много, она образует острые кристаллы, которые скапливаются в суставах.

Как объясняют Кронштейн и Теркельтауб (2006), эти кристаллы вызывают сильную реакцию иммунной системы организма. Лейкоциты, особенно тип, называемый нейтрофилами, устремляются в область, где находятся кристаллы. Этот приток вызывает воспаление сустава — он становится опухшим, красным, горячим и очень болезненным. Воспаление может возникнуть внезапно, часто ночью, и может длиться несколько дней, если его не лечить.

Традиционные методы лечения воспаления при подагре

На протяжении многих лет врачи использовали определенные лекарства для лечения воспаления при подагре и облегчения боли. Кронштейн и Теркельтауб (2006) обсуждают эти традиционные методы лечения, которые действуют, воздействуя на различные части воспалительного процесса.

Одним из распространенных типов лекарств являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эти препараты помогают уменьшить воспаление и облегчить боль, блокируя вещества в организме, которые вызывают отек и дискомфорт. Еще одно часто используемое лекарство — колхицин, который действует, препятствуя скоплению нейтрофилов вокруг кристаллов мочевой кислоты, тем самым замедляя воспалительную реакцию.

В более тяжелых случаях могут быть назначены кортикостероиды. Эти мощные противовоспалительные препараты могут быстро уменьшить отек и боль, принимаемые в виде таблеток или вводимые непосредственно в пораженный сустав. Кроме того, некоторые методы лечения направлены на снижение уровня мочевой кислоты в крови для предотвращения будущих приступов подагры, так как меньшее количество кристаллов означает меньшую вероятность воспаления.

Фотобиомодуляция: новый подход

В последние годы исследователи изучают другой способ управления воспалением и болью при таких состояниях, как подагра, — фотобиомодуляцию (ФБМ). Да Силва и его коллеги (2023) объясняют, что ФБМ использует низкоуровневый свет, такой как лазерный или светодиодный свет, для воздействия на организм на молекулярном, клеточном и общеорганизменном уровнях.

В отличие от сильных лазерных процедур, которые могут нагревать или повреждать ткани, ФБМ использует мягкий свет, который поглощается клетками. Это поглощение приводит к изменениям внутри клеток, таким как увеличение выработки энергии и уменьшение выделения веществ, вызывающих воспаление. Результатом является уменьшение отека и боли.

Фотобиомодуляция в лечении подагры

В исследовании Корачини и его команды (2023) рассматривалось, как ФБМ работает конкретно при подагре. Они использовали крыс с состоянием, похожим на подагру, и применяли ФБМ к части нервной системы, называемой дорсальным корешковым ганглием, который участвует в передаче болевых сигналов в мозг.

Исследователи обнаружили, что ФБМ оказывает острое (быстрое) воздействие на крыс с подагрой. Она уменьшала воспаление в пораженных суставах и ослабляла болевую реакцию. Это говорит о том, что ФБМ может быть полезным методом лечения для людей с подагрой, особенно в обеспечении быстрого облегчения во время острых приступов.

Что делает это открытие захватывающим, так это то, что ФБМ является немедикаментозным лечением, что означает, что оно может иметь меньше побочных эффектов по сравнению с некоторыми традиционными лекарствами. Его также можно использовать наряду с другими методами лечения для повышения их эффективности.

Заключение

Лечение подагры включает контроль воспаления и облегчение боли. Воспалительный процесс при подагре, вызванный кристаллами мочевой кислоты и с участием иммунных клеток, таких как нейтрофилы, хорошо изучен, и традиционные методы лечения, такие как НПВП, колхицин и кортикостероиды, эффективны в уменьшении симптомов.

Новые подходы, такие как фотобиомодуляция, дают многообещающие результаты, при этом исследования показывают, что она может уменьшать воспаление и боль в моделях подагры. По мере продолжения исследований ФБМ может стать важной частью лечения подагры, предоставляя больше возможностей для тех, кто живет с этим заболеванием.

Ссылки

• Cronstein BN, Terkeltaub R. The inflammatory process of gout and its treatment. Arthritis Res Ther. 2006;8 Suppl 1(Suppl 1):S3. doi: 10.1186/ar1908. Epub 2006 Apr 12. PMID: 16820042; PMCID: PMC3226108.

• da Silva TG, Ribeiro RS, Mencalha AL, de Souza Fonseca A. Photobiomodulation at molecular, cellular, and systemic levels. Lasers Med Sci. 2023 Jun 13;38(1):136. doi: 10.1007/s10103-023-03801-6. PMID: 37310556.

• Coracini CA, Zazula MF, Ferreira MO, da Silva JC, da Silva Scarton SR, Panis C, de Fátima Chasko Ribeiro L, da Silva Leal TS, Bertolini GRF. Acute effects of photobiomodulation applied on the dorsal root ganglion in gout model-induced rats. J Photochem Photobiol B. 2023 Feb;239:112644. doi: 10.1016/j.jphotobiol.2022.112644. Epub 2022 Dec 29. PMID: 36652793.