Выпадение волос может стать причиной сильного расстройства для любого человека, но женщины часто переживают его иначе, чем мужчины. Понимание причин выпадения волос у женщин и его отличий от выпадения волос у мужчин является первым шагом к поиску решений.

Причины выпадения волос у женщин

Гормональный дисбаланс

Гормоны играют решающую роль в росте волос, а дисбаланс может привести к их выпадению у женщин. Одной из наиболее распространенных гормональных причин является андрогенетическая алопеция, также известная как выпадение волос по женскому типу. Согласно обзору Рамоса П.М. и Миота Х.А. «Выпадение волос по женскому типу: клинический и патофизиологический обзор», на этот тип выпадения волос влияют андрогены — мужские гормоны, которые также присутствуют у женщин. У женщин с андрогенетической алопецией волосяные фолликулы становятся чувствительными к андрогенам, что приводит к их миниатюризации и со временем производству более тонких и коротких волос. Это приводит к постепенному истончению волос, что обычно наиболее заметно на макушке.

Другой гормональный фактор связан с жизненными событиями. Например, беременность и роды могут вызвать значительные гормональные изменения. Во время беременности высокий уровень эстрогена удерживает больше волос в фазе роста. Однако после родов уровень эстрогена падает, и большое количество волос одновременно переходит в фазу покоя и в конечном итоге выпадает, что приводит к послеродовому выпадению волос. Менопауза также вызывает гормональные сдвиги. Поскольку уровень эстрогена и прогестерона снижается во время менопаузы, многие женщины сталкиваются с усилением истончения волос.

Дефицит питательных веществ

Правильное питание необходимо для здорового роста волос, а дефицит определенных питательных веществ может способствовать их выпадению. Дефицит железа, в частности, является распространенной причиной. Как отмечают эксперты, железо имеет решающее значение для транспорта кислорода к клеткам, включая волосяные фолликулы. Без достаточного количества железа волосяные фолликулы могут не получать достаточно кислорода и питательных веществ, что приводит к ослаблению волос и усилению их выпадения. Женщины более склонны к дефициту железа из-за менструальной кровопотери. Диета с низким содержанием железосодержащих продуктов, таких как красное мясо, листовая зелень и бобы, может усугубить эту проблему.

Белок — еще одно важное питательное вещество для здоровья волос. Волосы в основном состоят из белка, называемого кератином. Если организм не получает достаточного количества белка, он может отдавать предпочтение белку для жизненно важных функций, а не для роста волос, что приводит к их выпадению. Кроме того, дефицит таких витаминов, как биотин (витамин B7), цинк и витамин D, также связывают с проблемами волос. Биотин участвует в производстве кератина, и его недостаток может привести к ломкости волос и усилению их выпадения. Цинк играет роль в делении и росте клеток, что необходимо для функционирования волосяных фолликулов. Рецепторы витамина D присутствуют в волосяных фолликулах, и его дефицит может нарушить цикл роста волос.

Стресс и психологические факторы

Стресс может оказывать глубокое влияние на организм, и выпадение волос является одним из возможных последствий. Хронический стресс может нарушить нормальный цикл роста волос. Когда человек находится в состоянии стресса, организм вырабатывает гормоны стресса, такие как кортизол. Длительное повышение уровня кортизола может привести к преждевременному переходу большего количества волосяных фолликулов в фазу покоя, что приводит к телогеновой алопеции — состоянию, при котором одновременно выпадает большое количество волос. Этот тип выпадения волос часто наблюдается у женщин, испытывающих значительный жизненный стресс, такой как развод, потеря работы или смерть близкого человека.

Тревога и депрессия также могут способствовать выпадению волос. Психологический дистресс, связанный с этими состояниями, может еще больше нарушить гормональный баланс и нервную систему организма, что, в свою очередь, влияет на рост волос. В некоторых случаях трихотилломания — психологическое расстройство, при котором люди испытывают непреодолимое желание выдергивать собственные волосы, — также может привести к значительному выпадению волос.

Медицинские состояния и лекарства

Некоторые медицинские состояния могут вызывать выпадение волос у женщин. Заболевания щитовидной железы, как гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), так и гипертиреоз (повышение функции щитовидной железы), могут нарушать цикл роста волос. При гипотиреозе щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормонов щитовидной железы, что может замедлять обмен веществ в организме, включая процессы в волосяных фолликулах. В результате волосы могут стать сухими, ломкими и начать выпадать. Гипертиреоз, с другой стороны, вызывает избыточную выработку гормонов щитовидной железы, что также может привести к выпадению волос из-за ускоренного метаболизма в организме.

Аутоиммунные заболевания, такие как очаговая алопеция, также являются причиной выпадения волос. При очаговой алопеции иммунная система по ошибке атакует волосяные фолликулы, вызывая выпадение волос пятнами. Это состояние может поражать людей всех возрастов и полов, но женщины страдают от него чаще. Кроме того, некоторые лекарства имеют выпадение волос в качестве побочного эффекта. К ним относятся некоторые антидепрессанты, разжижители крови и лекарства от высокого кровяного давления. Например, некоторые женщины могут испытывать выпадение волос во время приема оральных контрацептивов, поскольку гормоны в таблетках могут взаимодействовать с естественным гормональным балансом организма.

Укладка и уход за волосами

Определенные методы укладки и ухода за волосами могут привести к физическому повреждению волос и кожи головы, вызывая выпадение волос. Тугие прически, такие как косы, хвосты и пучки, которые натягивают волосы в течение длительного времени, могут вызвать тракционную алопецию. Со временем постоянное натяжение может повредить волосяные фолликулы, приводя к ломкости волос и, в тяжелых случаях, к постоянному выпадению. Химические процедуры, такие как окрашивание, химическая завивка и выпрямление волос, также могут ослабить волосы. Агрессивные химические вещества, используемые в этих процедурах, могут лишать волосы естественных масел и белков, делая их более склонными к ломкости. Частое использование горячих инструментов для укладки, таких как щипцы для завивки, выпрямители и фены при высоких температурах, также может повредить стержень волоса, делая его сухим, ломким и более склонным к выпадению.

Различия между выпадением волос у женщин и мужчин

Тип выпадения волос

Наиболее очевидное различие между выпадением волос у женщин и мужчин заключается в типе. У мужчин андрогенетическая алопеция обычно имеет отчетливый характер. Как описывают различные источники, мужчины часто испытывают облысение в области лба и темени. Линия роста волос постепенно отступает, часто образуя форму «М», и волосы на макушке также истончаются, в конечном итоге приводя к «лысине» или «средиземноморскому» виду. Напротив, у женщин с андрогенетической алопецией обычно наблюдается более диффузный тип истончения волос. Волосы становятся тоньше по всей коже головы, но линия роста волос на лбу обычно сохраняется. Вместо этого наиболее заметное истончение происходит на макушке, часто создавая более широкий пробор или заметную «видимость кожи головы» в середине головы.

Гормональное влияние

Хотя андрогены играют роль в выпадении волос как у мужчин, так и у женщин, способ их воздействия на каждый пол различен. У мужчин высокий уровень тестостерона превращается в дигидротестостерон (ДГТ) ферментом 5-альфа-редуктазой. ДГТ связывается с рецепторами в волосяных фолликулах, заставляя их сокращаться и производить более короткие, тонкие волосы, что в конечном итоге приводит к их выпадению. У женщин ситуация более сложная. Хотя андрогены также участвуют в выпадении волос по женскому типу, у женщин обычно более низкий уровень тестостерона по сравнению с мужчинами. Кроме того, чувствительность волосяных фолликулов к андрогенам варьируется у разных женщин. Другие гормоны, такие как эстроген и прогестерон, также играют роль в здоровье волос у женщин. Колебания этих гормонов на разных этапах жизни, таких как половое созревание, беременность и менопауза, могут оказывать значительное влияние на рост волос у женщин, что не так актуально для выпадения волос у мужчин.

Психологическое воздействие

Психологическое воздействие выпадения волос также может отличаться у мужчин и женщин. В обществе существуют разные стандарты красоты для мужчин и женщин, и выпадение волос может влиять на них по-разному. Мужчины часто более социально приемлемы с лысой или редеющей головой. Лысина у мужчин в некоторых случаях может даже рассматриваться как признак зрелости или мужественности. Однако для женщин волосы часто считаются важной частью их женственности и красоты. В результате выпадение волос может оказывать более значительное психологическое воздействие на женщин. Это может привести к низкой самооценке, тревоге и депрессии. Женщины могут быть более склонны беспокоиться о своей внешности и прилагать больше усилий, чтобы скрыть или лечить выпадение волос, например, используя парики, накладки или различные методы восстановления волос.

Заключение

Выпадение волос у женщин — сложная проблема с множеством причин, включая гормональный дисбаланс, дефицит питательных веществ, стресс, медицинские состояния и методы укладки волос. Понимание этих причин необходимо для эффективного лечения. По сравнению с выпадением волос у мужчин, женщины испытывают различные типы истончения волос, имеют более сложное гормональное влияние на рост волос и часто сталкиваются с большим психологическим воздействием. Если вы столкнулись с выпадением волос, важно обратиться к врачу или дерматологу. Они могут помочь определить основную причину выпадения волос с помощью физического осмотра, анализов крови и других диагностических методов. После выявления причины могут быть рекомендованы соответствующие варианты лечения, которые могут включать изменение образа жизни, лекарства или другие методы терапии.

Ссылки:

1. Ramos PM, Miot HA. Female Pattern Hair Loss: a clinical and pathophysiological review. An Bras Dermatol. 2015 Jul-Aug;90(4):529-43. doi: 10.1590/abd1806-4841.20153370. PMID: 26375223; PMCID: PMC4560543.

2. Ho CY, Chen JY, Hsu WL, Yu S, Chen WC, Chiu SH, Yang HR, Lin SY, Wu CY. Female Pattern Hair Loss: An Overview with Focus on the Genetics. Genes (Basel). 2023 Jun 23;14(7):1326. doi: 10.3390/genes14071326. PMID: 37510231; PMCID: PMC10379895.

3. Sehgal VN, Srivastava G, Aggarwal AK, Midha R. Hair biology and its comprehensive sequence in female pattern baldness: clinical connotation diagnosis and differential diagnosis--Part II. Skinmed. 2013 Jul-Aug;11(4):227-36. PMID: 24053008.

4. Sehgal VN, Srivastava G, Aggarwal AK, Midha R. Hair biology and its comprehensive sequence in female pattern baldness: diagnosis and treatment modalities--Part I. Skinmed. 2013 Jan-Feb;11(1):39-45; quiz 45. PMID: 23540076.